摘要：記錄李永明在美國中醫學院博士班講課期間與鞏昌鎮就李永明的針灸理論展開的一系列關于美國針灸醫學發展的對話。該部分通過解讀在《美國醫學會雜志》發表的兩篇針灸臨床試驗報告,分析了針灸臨床試驗存在的問題和對針灸醫學發展的意義。李永明認為臨床試驗對針灸的價值是巨大的,針灸隨機對照試驗揭示了許多過去不曾知曉的問題,引發思考和革新。吳效科等發表的針灸治療多囊卵巢綜合征無效的論文,李永明認為該針刺對照組(假針灸)的療效完全可以解釋為“軟針灸”和泛穴效應,結論應是兩種針灸治療方法(針刺和對照針刺)都有效。澳大利亞哈曼等發表的針灸治療慢性膝關節疼痛無效的論文,李永明認為該結論是根據“試驗后假設”得出的,將原設計中的陽性對照針刺治療改成被需要驗證的療法,錯誤地使用假激光作為針刺治療對照,是無效的試驗、錯誤的結論。正確解讀臨床試驗報告,引起了學術界的重視,促進了針灸臨床研究水平的提高。