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        唇癌的外科治療與即時唇再造——兼論保存口角軸在唇再造術(shù)中的意義

        作者:陳宗基; 魏運(yùn)輝 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院; 江西省第二人民醫(yī)院江西省腫瘤醫(yī)院; 100041; 330029

        摘要:目的評價唇癌根治切除后即時進(jìn)行唇再造的方法與效果。方法對69例唇癌患者,癌切除后即時應(yīng)用交叉唇瓣、扇形瓣、鼻唇溝或唇頰溝組織瓣、V形切除推進(jìn)縫合、面動脈蒂的唇頰組織島狀瓣等方法進(jìn)行唇再造。術(shù)后隨診1~6年,觀察其形態(tài)與功能效果。結(jié)果所有患者術(shù)后病情穩(wěn)定,再造唇均成活。再造唇中保存口角軸的53例,其功能與形態(tài)效果均優(yōu)良。應(yīng)用扇形瓣或口角唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)者13例,術(shù)后唇形前突,運(yùn)動時口角不對稱。因組織量不足和術(shù)后感染致唇形態(tài)欠佳者3例。結(jié)論①鑒于唇癌容易早期發(fā)現(xiàn),一般惡性程度較低,唇癌切除即時進(jìn)行唇再造可作為一個常規(guī)的治療方法。②口角軸是口唇運(yùn)動和表情形態(tài)的核心。保存口角軸的唇再造,可使再造唇的形態(tài)與功能的損害減少到最低限度。全部割斷口角軸的唇再造,必導(dǎo)致再造唇形態(tài)與功能的嚴(yán)重?fù)p害。交叉唇瓣是一個首選的方法。

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        整形再造外科雜志

        整形再造外科雜志, 季刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:論著、腫瘤整形再造外科、顱面外科、皮瓣與組織、移植研究、體表器官再造、手外科、神經(jīng)損傷與功能重建等。于2004年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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