摘要：目的 觀察單眼視網膜母細胞瘤（RB）患者患眼腫瘤組織不同眼組織病理侵犯對生存率及預后的影響.方法 分析77例單眼RB行Ⅰ期眼球摘除手術的患者隨訪觀察資料.所有患者治療后隨訪1周～89個月,平均隨訪時間49個月.采用復診、電話問詢及信訪方式,隨訪了解患者的生存情況.應用Kaplan-Meier方法 ,分析視神經侵犯、脈絡膜侵犯、脈絡膜侵犯有無合并視神經侵犯以及眼前節受侵犯等眼腫瘤組織不同眼組織病理侵犯與患者生存率的相互關系.結果 2年后生存率保持在88.31%.視神經切面斷端侵犯組生存率為16.67%,與其他不同程度視神經侵犯組生存率比較,差異有統計學意義（χ^2=19.51,18.42,18.42,14.39;P值均=0.000 0）;大部分脈絡膜侵犯合并鞏膜內、外侵犯組生存率為60.00%,與無脈絡膜侵犯組生存率比較,差異有統計學意義（χ^2=7.69,P=0.005 5）;大部分脈絡膜侵犯合并不同程度視神經侵犯組生存率為75.00%,與無脈絡膜侵犯的視神經侵犯組生存率比較,差異有統計學意義（χ^2=4.25,P=0.039 3）;鞏膜及鞏膜外侵犯合并視神經侵犯組生存率為60.00%,與無脈絡膜侵犯的視神經侵犯組生存率比較,差異有統計學意義（χ^2=7.59,P=0.005 9）;眼前節受侵犯組與眼前節未受侵犯組生存率比較,差異無統計學意義（χ^2=0.05,P=0.823 5）.結論 視神經切面斷端侵犯是預后最差的病理因素,死亡風險最大;大部分脈絡膜侵犯合并不同程度視神經侵犯者和鞏膜侵犯者的預后相對較差;眼前節侵犯對預后無明顯影響.