摘要：目的探討經(jīng)胃鏡輔助放置鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在兒科重癥疾病治療中的有效性和安全性。方法回顧性分析2013年1月至2016年5月在我院住院部行胃鏡輔助下放置鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的重癥患兒30例的臨床資料,年齡2個(gè)月~14歲,平均(6.86±3.44)歲,男性12例、女性18例。分析患兒置管情況(住院后開(kāi)始置管時(shí)間、置管維持時(shí)間、住院時(shí)間和出院后置管保留時(shí)間)和置管術(shù)后并發(fā)癥以及患兒預(yù)后指標(biāo)(肛門(mén)排氣和排便時(shí)間,血尿淀粉酶及其恢復(fù)正常時(shí)間)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(總蛋白、白蛋白、前白蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白)的變化。結(jié)果患兒在入院后至開(kāi)始置管時(shí)間為(16.13±10.51)d、置管維持時(shí)間為(21.35±9.62)d、置管后住院時(shí)間(20.10±8.96)d、住院時(shí)間為(36.23±14.20)d;10例(33.3%)置管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)患兒出院后保留置管給予EN的時(shí)間為(11.10±4.65)d。置管EN患兒在置管EN術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間為(2.84±3.32)d、排便時(shí)間為(4.55±3.35)d;置管后3 d尿淀粉酶較置管前1 d顯著下降(P=0.047);置管后3 d血總蛋白、白蛋白、血前白蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白較置管前1 d有所增加,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);30例患兒術(shù)后5例(17%)出現(xiàn)并發(fā)癥,3例為腹脹,2例為嘔吐。結(jié)論經(jīng)胃鏡輔助放置鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管給予兒科重癥患兒腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液可促進(jìn)其腸道和胰腺功能恢復(fù),一定程度改善其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),且安全可控。但兒科患兒入院后等待置管時(shí)間和置管術(shù)后住院時(shí)間較長(zhǎng),本技術(shù)的實(shí)施和對(duì)其安全性的認(rèn)識(shí)有待加強(qiáng)。