摘要：目的通過收集病例資料并進行總結分析以加強臨床醫師對原發性侵襲性肺曲霉病(IPA)的認識。方法回顧性分析2012年1月至2018年9月在廣西醫科大學第一附屬醫院診斷IPA患者的臨床資料。結果19例患者中,男性6例,女性13例,平均年齡(42±14)歲;主要癥狀為咯血(84.2%,16/19)、咳嗽(73.7%,14/19)、咳痰(63.2%,12/19)、呼吸困難(10.5%,2/19)、胸痛(31.6%,6/19)、發熱(21.1%,4/19),僅1例(5.3%,1/19)可聞及肺部啰音。實驗室檢查主要發現白細胞計數升高(15.8%,3/19)、C反應蛋白濃度升高(53.8%,7/13)、半乳甘露聚糖(GM)抗原檢測試驗陽性(60.0%,3/5)。接受肺功能檢查14例:4例通氣功能障礙并彌散功能障礙。接受支氣管鏡檢查10例:8例黏膜充血,4例鏡下出血,9例異常分泌物。胸部影像學主要表現為空洞(47.4%,9/19)、結節(52.6%,10/19)、實變(78.9%,15/19)、空氣新月征(31.6%,6/19)。11例曾被誤診為肺結核、肺炎、炎性假瘤。結論原發性IPA可發生在無基礎病的群體,極易誤診,當患者出現咳嗽、咳痰、咯血、GM抗原檢測試驗陽性,CT表現為結節、空洞、空氣新月征,且抗細菌治療無效時,應警惕此病的發生。