摘要：目的探討多層螺旋CT在成年人Xp11.2易位/TFE3基因融合相關性腎癌的診斷和鑒別診斷中的價值。方法回顧性分析總結經手術病理證實為Xp11.2易位/TFE3基因融合相關性腎癌24例成年患者的臨床資料、多層螺旋CT資料并復習文獻。結果24例Xp11.2易位/TFE3基因融合相關性腎癌患者中,女性7例(29%),男性17例(71%),年齡19~77歲,中位年齡45.3歲,位于左側20例(83%),位于右側4例(17%);24例患者中19例有螺旋CT掃描資料,形態呈圓形及類圓形,平掃病變顯示為混雜密度,CT值高于對側正常腎實質,灶內合并出血2例,鈣化6例,囊變11例,增強后皮質期呈不均勻強化,CT強化程度低于對側腎實質,4例出現血管樣強化,5例出現囊變區邊緣結節樣強化,髓質期及腎盂期呈輕度造影劑退出,髓質期CT值高于腎盂期CT值;24例中3例術前考慮腰大肌受侵,4例考慮伴同側腎門淋巴結轉移,術后均經病理證實,余所有患者術前經影像學檢查淋巴結及遠處均無轉移征象。結論成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相關性腎癌CT平掃及增強掃描有一定的特征性改變,結合臨床資料可以考慮診斷本病。