摘要：剖析我國的分級診療制度建設發現:基層醫療服務能力弱,缺少居民信任的好醫生,留不住患者,這是分級診療制度建設艱難的最根本因素;大醫院無序擴張形成對基層人才、患者的大量虹吸,但采取行政手段難以改變這種狀況;醫療保障引導分級診療作用有限;醫療聯合體促進分級診療難奏效;全科醫生培養收效甚微等因素導致分級診療制度建設艱難。實現分級診療是一項龐大的系統工程,當前最根本的任務是要提高基層醫療服務能力。建議對基層醫療衛生體制進行大膽改革,努力建立有利于優秀人才扎根基層、有利于緩解居民看病難看病貴、有利于推動健康中國建設的新機制。