摘要：目的報道1例患者在接受厄他培南治療時出現神經系統不良反應,提示臨床應予注意。方法報道了1例老年女性復雜泌尿系統感染,在厄他培南用藥第3天出現言語混亂、視幻覺,第5天突發意識喪失、四肢強直陣攣伴尿失禁,停用厄他培南2d后患者神志好轉。同時總結了19例已報道的厄他培南引起精神癥狀的病例。結果厄他培南導致中樞神經系統不良反應的臨床表現主要包括不同程度的精神異常,如幻覺、興奮性增高甚至出現譫妄、妄想、定向力及計算力障礙,震顫、癲癇,嚴重者可出現意識障礙,其臨床表現無特異性。神經系統癥狀約在用藥3~7d時出現,停藥2d左右緩解,在終末期腎病患者中,神經系統癥狀可持續約2周。結論厄他培南致中樞神經系統不良反應的危險因素包括:高劑量、與其他致神經系統不良反應的抗生素聯用、腎功能不全、高齡、既往神經系統疾病。本例患者具有高齡、腎功能不全等因素,在應用厄他培南過程中未按說明書減量也是原因之一。